стимулирующий лотерея

8 апреля 1869 г. 8 апреля 1869 г. Харви Уильямс Кушинг (Harvey Williams Cushing, 1869-1939) 8 апреля 1869 г. в Кливленде (штат Огайо, США) родился выдающийся нейрохирург Харви Уильямс Кушинг (Harvey Williams Cushing, 1869-1939). Его также считают стимулирующий лотерея одним из основоположников современной анестезиологии, так как именно он ввёл мониторинг анестезии стимулирующий лотерея анестезиологическую карту, комбинированную общую стимулирующий лотерея местную анестезию, должность сестры-анестезистки, прекордиальный стетоскоп стимулирующий лотерея т.д. Хотя уже с самых ранних этапов развития анестезиологии врачи стремились наблюдать за реакцией пациента на оперативное вмешательство, официальным началом анестезиологического мониторинга состояния жизненно важных функций пациента во время операции считается 1894 г., когда студентом-медиком, в последствии ставшим известным американским нейрохирургом, Харви Уильямсом Кушингом впервые был введен метод контроля состояния больного при анестезии стимулирующий лотерея операции, соответствующий принципам современного мониторинга. Как это было? В связи с тем, что в то время анестезиология еще не сложилась как отдельная самостоятельная врачебная специальность, а сама анестезия не считалась законченным самодовлеющим лечебным мероприятием, мало находилось желающих изучать это дело стимулирующий лотерея специализироваться только в нем. Поэтому на заре анестезиологии наркоз эфиром часто поручалось проводить сестрам милосердия, студентам-медикам, стимулирующий лотерея даже санитарам. «Подрабатывая» во время учебы на медицинском факультете наркотизатором в Массачузетской Общей больнице г. Бостона (Massachusetts General Hospital), Х.У.Кушинг поспорил однажды со своим товарищем по учебе Эрнестом Амори Кодменом (Ernest Amory Codman, 1869-1940), кто из них лучше проводит эфирный наркоз. Одним из основных критериев оценки качества анестезии они считали отсутствие посленаркозной рвоты у пациента или выраженности тенденции к этому явлению. Кроме того, приятели стали регистрировать на листах бумаги, фактически являвшимися прообразами привычных в наше время анестезиологических карт, всего 2 параметра: пульс стимулирующий лотерея частоту дыхания через каждые 5 минут наркоза. Постепенно они стали добавлять в свои карты стимулирующий лотерея другие важные параметры, например, описание цвета лица больного, данные измерения температуры пациента. Карты также снабжались краткими комментариями об особенностях операции, количестве использованного для наркоза эфира, данными о пациенте стимулирующий лотерея т.д. В итоге увлечение друзей закончилось тем, что они смогли в 1894 г. представить на суд администрации больницы разработанный ими бланк первой анестезиологической карты. Интересно, что в России о подобном же нововведении было сообщено в 1895 г. на 121-м заседании Русского хирургического общества. Одна из первых анестезиологических карт (приблизительно 1891 г.), сохранившихся в домашнем архиве доктора Э.А.Кодмена. На бланке карты видны специально предназначенные поля для регистрации таких данных, как температура пациента, частота пульса стимулирующий лотерея дыхания, стимулирующий лотерея также краткие комментарии с данными о пациенте, особенностях операции, количестве использованного эфира, состоянии зрачков на различных этапах операции, фактах гиперсаливации стимулирующий лотерея рвоты, стимулирующий лотерея т.д. (Заимствовано из Beecher HK: The first anesthesia records (Codman, Cushing). Surg Gynecol Obstet 71:689,1940.) В 1901 г., будучи в Италии, Х.У.Кушинг ознакомился в клинике Сципионе Рива-Роччи (Scipione Riva-Rocci, 1863-1937) с принципом работы стимулирующий лотерея устройством ртутного сфигмоманометра Рива-Роччи. Он тщательно перерисовал в свой дневник конструкцию прибора. Вернувшись в сентябре 1901 г. в США, он начал рекомендовать данный диагностический метод для внедрения в практику больницы Джона Хопкинса (г.Балтимор, штат Мэриленд). И уже в 1902 г. (!!!) Х.У.Кушинг ввел измерение артериального давления в качестве обязательного метода контроля за состоянием больных во время операции. Сципионе Рива-Роччи (Scipione Riva-Rocci, 1863-1937) На снимке изображен сфигмоманометр Рива-Роччи, применявшийся для контроля артериального давления пациентов во время анестезии стимулирующий лотерея операции в начале XX века. В правом нижнем углу снимка представлен фрагмент дневника Х.У.Кушинга с изображенной им 6 мая 1901г. конструкцией аппарата Рива-Роччи. Метод, предложенный Рива-Роччи в 1896 г., был пальпаторным, так как измерение артериального давления проводилось посредством прощупывания пульса на лучевой артерии после создания высокого давления в манжете, наложенной на плечо, стимулирующий лотерея последующей медленной декомпрессией. В 1905 г. российский хирург Н.С. Коротков (1874-1920), выполнявший в Военно-медицинской академии экспериментальную работу по коллатеральному кровообращению, выслушал с помощью фонендоскопа звуковую гамму над периферическими артериями при их сдавлении. Значение этих наблюдений не было ему ясно, стимулирующий лотерея он обратился к М.В. Яновскому (1854-1927), профессору кафедры диагностики и общей терапии. Сразу же оценив перспективу практического применения открытия, М.В. Яновский придал целенаправленный характер дальнейшим исследованиям Короткова Н.С. Это стимулирующий лотерея позволило разработать современный метод измерения артериального давления. Сделанное Н.С. Коротковым в 1905 г. открытие было, таким образом, «случайным» (однако, стимулирующий лотерея открытие самого способа аускультации Лаэннеком (Rene Theophile Hyacinthe Laёnnec, 1781-1826) произошло не без помощи случая). Осмыслением фактов стимулирующий лотерея теоретическим обоснованием метод во многом обязан заслугам М.В.Яновского. Поэтому звуковой способ определения артериального давления сначала назывался методом Короткова-Яновского. В полной мере оценить роль Харви Кушинга, как отца современного интраоперационного мониторинга, можно, лишь осознав, насколько трудно бывает преодолеть консерватизм в медицине стимулирующий лотерея застойные традиции. Легкость, с которой Х.У.Кушинг вводил в анестезиологию тех лет одно новшество за другим, обманчива. Для этого надо было быть поистине неординарной личностью. Во времена Кушинга такое новаторство было делом достаточно тяжелым. Врачи, воспитанные на классических традициях того времени, ставящие при постановке диагноза во главу угла только непосредственный контакт с пациентом, с вполне оправданными опасениями всегда сопротивлялись введению каких-либо новых устройств стимулирующий лотерея приспособлений, которые могли бы подорвать устоявшиеся, можно сказать, святые, принципы диагностики. Томас Льюис (Thomas Lewis), известный медицинский эссеист, отметил, что когда в девятнадцатом веке был изобретен стетоскоп, то, несмотря на явное улучшение для диагностики акустических свойств грудной клетки, изобретение Лаэннека удалило врача на некоторое расстояние от пациента. «Это было самое раннее устройство из тех, которые все ещё прибывают, стимулирующий лотерея прибывают в настоящее время, чтобы еще больше увеличить это расстояние до пациента»,- писал он. Стетоскоп конструкции Рене Лаэннека. (музей Нантского университета) Интересно, что и когда Коротков Н.С. предложил в 1905 г. свой аускультативный метод измерения артериального давления, то первой реакцией уважаемого медицинского журнала British Medical Journal было следующее суждение: «…сфигмоманометрией мы доводим до нищеты наши чувства стимулирующий лотерея ослабляем остроту клинического мышления». Вклад Х.У.Кушинга в развитие анестезиологии очень велик. Известно, что именно Х.У.Кушингу мы обязаны рождением терминов «регионарная анестезия» стимулирующий лотерея «комбинированная общая анестезия». Именно Х.У.Кушинг первый ввел должность сестры-анестезистки. Пока является малоизвестным, стимулирующий лотерея плохо освещенным в литературе фактом, что Х.У.Кушинг первый стал использовать для мониторинга прекордиальный стетоскоп. Сначала он во время экспериментов в лаборатории с помощью стетоскопа часто выслушивал дыхание стимулирующий лотерея сердцебиение у собак, стимулирующий лотерея потом догадался, что этот удобный метод контроля можно перенести стимулирующий лотерея в хирургическую практику. В 1907 г. он впервые в мире использовал стетоскоп как прекордиальный монитор для «непрерывного выслушивания сердечного и дыхательного ритма на протяжении всей анестезии». Стетоскоп Х.Кушинга – первый в мире «прекордиальный монитор» Измерение артериального давления во время анестезии, предложенное Х.У.Кушингом, с начала XX века постепенно вошло в широкую практику, однако вплоть до окончания второй мировой войны каких-либо новых, широко распространённых методик мониторинга так стимулирующий лотерея не появилось. Одним из первых доктор Х.У.Кушинг стал разрабатывать проблему полного желудка при анестезии, включая аспирационный синдром как осложнение общей анестезии. Причиной этому послужила смерть одного больного от аспирации во время наркоза, который проводил студент Кушинг. Заканчивая это небольшое сообщение о роли Х.У.Кушинга в развитии анестезиологии, хочется отметить, что стимулирующий лотерея его соавтор по созданию анестезиологической карты, Э.А.Кодмен тоже достаточно серьезно увлекся проблемами хирургического обезболивания. Об этом хорошо свидетельствует приведенное ниже на снимке одно из присоблений для проведения наркоза, созданное Кодменом. Ингалятор для закиси азота конструкции Э.А.Кодмена (E.A.Codman), предложенный им в 1890 г. (Бостон). Нижний конец ингалятора необходимо было подсоединять к резервуару с закисью азота. Желающим, подробнее узнать о судьбе Харви Уильямса Кушинга, предлагаем ознакомиться с его краткой биографией. БИОГРАФИЯ ХАРВИ УИЛЬЯМСА КУШИНГА (1869 – 1939) 1. Детство стимулирующий лотерея студенческие годы. 2. Резидентура в больнице Джона Хопкинса стимулирующий лотерея путешествие по Европе. 3. Начало нейрохирургической деятельности Кушинга. Участие в первой мировой войне. 4. Величайший из нейрохирургов. 5. Награды Харви Уильямса Кушинга. 6. Харви Уильямс Кушинг как человек стимулирующий лотерея врач. 7. Некоторые интересные цитаты из работ Харви Уильямса Кушинга. 8. Краткая библиография основных работ Харви Уильямса Кушинга. 9. Библиография о Харви Уильямсе Кушинге. Харви Уильямс Кушинг (Harvey Williams Cushing, 1869-1939) КУШИНГ, Харви Уильямс (Harvey Williams Cushing, 1869-1939), знаменитый американский нейрохирург, родился 8 апреля 1869 г. в Кливленде, штат Огайо (США). Умер 7 октября 1939 г. в городе Нью Хэйвен, штат Коннектикут. Детство и студенческие годы. Харви Уильямс Кушинг родился в городе Кливленд, штат Огайо (США) 8 апреля 1869 г. Он был шестым сыном стимулирующий лотерея десятым ребенком (из которых лишь семеро достигли совершеннолетия) в семье Генри Кирка Кушинга стимулирующий лотерея Бетси Марии Уильямс Кушинг. Его предок по отцовской линии, священник Мэтью Кушинг, в 1638 г. эмигрировал в Бостон из английского города Грэйвсэнд (Gravesend). Прадедушка Харви Кушинга, Дэйвид Кушинг (1768-1814), был сельским врачом, а дедушка Эрастус Кушинг (1802-1893) - врачом общей практики. Его отец совмещал обширную практику с преподавательской работой профессора на кафедрах акушерства, гинекологии стимулирующий лотерея медицинской юриспруденции в медицинском колледже Кливленда. Довольно сдержанный в общении с детьми, он переложил большую часть забот о воспитании детей на плечи своей жены, хрупкой интеллигентной женщины, которая была представительницей известного рода пионеров со Среднего Запада. Отец семейства требовал строгой дисциплины от своих домочадцев, при этом, максимально стараясь создать все условия для обучения детей. Один из сыновей Кушингов стал юристом, один геологом, стимулирующий лотерея двое врачами. В восемнадцатилетнем возрасте Харви Кушинг поступил в Йельский колледж. Закончив четырёхлетнее обучение в колледже, стимулирующий лотерея получив степень бакалавра гуманитарных наук в 1891 г., он последовал примеру своего брата Эдварда и поступил в знаменитую Гарвардскую высшую медицинскую школу. Таким образом, он стал пятым из рода Кушингов, выбравших стезю врача. Ещё до поступления в Гарвард отец потребовал от него бросить курить, отказаться от употребления спиртных напитков, стимулирующий лотерея также оставить отвлекающие от науки занятия баскетболом, греблей стимулирующий лотерея другие развлечения. В 1894 г., за год до окончания медицинской школы, Харви впервые посетил Лондон, где встречался с такими корифеями медицины того времени, как Джонатан Гатчинсон (Jonathan Hutchinson, 1828-1913) стимулирующий лотерея Томас Барлоу (Thomas Barlow, 1845-1945). В 1895 г. он получил диплом врача с отличием стимулирующий лотерея приступил к хирургической практике в Массачузетской Общей больнице г. Бостона (Massachusetts General Hospital). В этой клинике он ещё, будучи студентом, совместно со своим другом Эрнестом Амори Кодменом (Ernest Amory Codman, 1869-1940) создал первую анестезиологическую карту («The ether chart»), войдя в историю медицины как основоположник анестезиологического мониторинга. Идея создания этой карты возникла после наркозной смерти одного пациента во время хирургического вмешательства. В карте приводились краткие сведения о пациенте, особенностях операции, стимулирующий лотерея регистрировались такие важные параметры состояния больного как пульс стимулирующий лотерея частота дыхания через каждые 5 минут наркоза, описание цвета лица больного, данные измерения температуры пациента. Карты также снабжались краткими комментариями о характере операции, количестве использованного для наркоза эфира, и т.д. Это нововведение вскоре позволило значительно снизить в Массачузетской больнице наркозную смертность. Но в 1895 г. Кушинг стимулирующий лотерея Кодмен уже увлеченно трудились над клиническим применением рентгеновских лучей, открытых лишь в декабре предыдущего года. Интересно, что в 1988 г. в США были выпущены марка и открытка с портретом Харви Уильямса Кушинга в память о случае первого применения рентгеновских лучей для диагностики неврологической патологии. Одна из почтовых марок, посвященных Х.У.Кушингу К оглавлению Резидентура в больнице Джона Хопкинса стимулирующий лотерея практика в Европе. В 1896 г. в возрасте 27 лет Кушинг поступил в резидентуру при недавно открытой больнице Джона Хопкинса в городе Балтимор. Его наставником по хирургии стал Уильям Стюарт Холстед (William Stewart Halsted, 1852-1922), выдающийся американский хирург. Уильям Стюарт Холстед (William Stewart Halsted, 1852-1922) Однако Кушинг поначалу был разочарован стимулирующий лотерея городом, стимулирующий лотерея больницей. « …эта не очень чистая больница с плохо организованной работой, по крайней мере, хирургического звена. Доктор Холстед сделал всего одну операцию за этот месяц стимулирующий лотерея появляется здесь достаточно редко. Надеюсь, что всё изменится, или я этого не выдержу», – писал он домой. Похоже, что такое разочарование было вызвано некоторым максимализмом Кушинга, свойственным для начинающих, подающих большие надежды молодых хирургов, стимулирующий лотерея по отношению к Холстеду он все же несколько сгущал краски. Возможно, что снижение хирургической активности Холстеда во многом было связано с развившейся у него наркотической записимостью от кокаина. Этому способствовали многочисленные эксперименты Холстеда с кокаином в 1884 г. на самом себе. Уильям Холстед, работавший ранее в Нью-Йорке, в 1885 г., уже через год после открытия венским офтальмологом Карлом Коллером (Carl Koller, 1857-1944) местной анестезии удалил супраорбитальную лимфому, используя кокаинизацию надглазничного нерва. Он доказал этим, что кокаинизация периферических нервных стволов даёт обезболивание области их иннервации, что продемонстрировал стимулирующий лотерея в стоматологии, воздействуя кокаином на нервные стволы в полости рта. В последующем Холстед применил на практике регионарную анестезию конечностей, используя анестезию плечевого сплетения стимулирующий лотерея заднего большеберцового нерва. Он же впервые применил во время операции перчатки, правда, из ткани (1889); произвёл первые успешные операции при панкреатите (1890); разработал технику ряда хирургических операций стимулирующий лотерея швов (названы его именем); стимулирующий лотерея во многом способствовал реформе медицинского образования в США. Поэтому Кушингу было что перенять у такого опытного аса хирургии как Холстед. Впоследствии, овладевая под руководством Холстеда основами местной анестезии стимулирующий лотерея кокаинизации периферических нервных стволов, Кушинг ввел в медицинскую практику термин «регионарная анестезия». В Балтиморе Кушинг жил по соседству с Уильямом Ослером (William Osler, 1849-1919), знаменитым терапевтом стимулирующий лотерея историком медицины, и между ними постепенно завязалась крепкая дружба. Уильям Ослер (William Osler, 1849-1919) Первыми профессорами в недавно созданную Балтиморскую медицинскую школу были приглашены выдающиеся известные врачи, среди которых кроме Ослера были Уильям Генри Уэлш (William Henry Welch, 1850-1934), возглавлявший кафедру патанатомии, стимулирующий лотерея Говард Атвуд Келли (Howard Atwood Kelly, 1858-1943), возглавлявший кафедру акушерства. Уильям Генри Уэлш (William Henry Welch, 1850-1934) Под влиянием этих людей неутомимый пытливый ум Кушинга стимулирующий лотерея его огромная работоспособность нашли свой выход. Их интерес к истории медицины подтолкнул его к коллекционированию медицинской литературы. В этом поддержал его стимулирующий лотерея отец, приславший в Балтимор много томов из своей собственной библиотеки, некоторые с пометками, оставленными ещё дедом или прадедом. В 1898 г. , во время испано-американской войны, Кушинг опубликовал две из своих ранних статей, которые были посвящены лечению прободных язв при брюшном тифе. Этот опыт появился у него в связи с эвакуацией с Кубы больных солдат, заболевших брюшным тифом. После завершения резидентуры в больнице Джона Хопкинса Харви Кушинг отправился в Европу, в Берн, где он под руководством Теодора Кохера (Theodor Kocher, 1841-1917) изучал взаимосвязь систолического артериального давления стимулирующий лотерея внутричерепного. Во время этих исследований он совместно с Хьюго Кронекером (Hugo Kronecker, 1839-1914) выявил феномен повышения артериального давления, главным образом систолического, при увеличении внутричерепного давления. Повышение артериального давления играет в данном случае защитную роль, способствуя усилению кровоснабжения мозга. Впоследствии результаты этой работы подтолкнули его к выявлению и описанию рефлекса (триады) Кушинга (см. ниже). Теодор Кохер (Theodor Kocher, 1841-1917) Из Берна Кушинг отправился в Англию, где в Лондоне работал совместно с Виктором Хорсли, и в течение месяца принимал участие в экспериментах сэра Чарльза Скотта Шеррингтона (Charles Scott Sherrington, 1857-1952) по изучению деятельности двигательных центров коры головного мозга приматов. Но наиболее важным моментом в европейском визите Кушинга было то, что Уильям Ослер тоже проводил лето 1890 г. в Англии, стимулирующий лотерея именно в это время между ними возникла тесная дружба, которая длилась вплоть до смерти Ослера. Огромную пользу для Кушинга принесло стимулирующий лотерея множество знакомств, которые Ослер смог организовать для своего молодого коллеги. Во время этой поездки по Европе Кушинг посетил также известные хирургические центры в Германии, Франции стимулирующий лотерея Италии. В 1901 г., уже находясь в Италии, Х.У.Кушинг ознакомился в клинике Сципионе Рива-Роччи (Scipione Riva-Rocci, 1863-1937) с принципом работы стимулирующий лотерея устройством ртутного сфигмоманометра Рива-Роччи. Он тщательно перерисовал в свой дневник конструкцию прибора. Вернувшись в сентябре 1901 г. в США, он начал рекомендовать данный диагностический метод для внедрения в практику больницы Джона Хопкинса (г. Балтимор, штат Мэриленд). И уже в 1902 г. Х.У.Кушинг ввел измерение артериального давления в качестве обязательного метода контроля за состоянием больных во время операции. По возвращении из Европы в Балтимор Кушинг вновь стал работать в больнице Джона Хопкинса. Он организовал курсы по топографической анатомии и оперативной хирургии, стимулирующий лотерея создал экспериментальную хирургическую лабораторию, где студенты младших курсов проводили хирургические вмешательства на собаках. Это было как раз то время, когда он серьезно стимулирующий лотерея навсегда увлёкся нейрохирургией. На протяжении последующих трёх лет Кушинг целенаправленно интересовался проблемами опухолей гипофиза, стимулирующий лотерея наблюдал достаточно большое количество пациентов с этой патологией мозга. В конечном итоге Х.У. Кушинг стал первым американским хирургом, который полностью посвятил себя нейрохирургии. В 1902 г. Кушинг женился на Катарине Стоун Кроувелл, подруге детства, с которой они вместе росли в Кливленде. У них родилось пятеро детей: Уильям Харви, Мэри Беннедикт, Бэсти, Генри Кирк, стимулирующий лотерея Барбара. Обстановка в семье Харви Кушинга была абсолютно похожа на ту, что была в семье его отца. Он проводил много времени в больнице, стимулирующий лотерея вечерами писал научные труды. Многие, в том числе стимулирующий лотерея студенты, хорошо помнят гостеприимство дружной семьи доктора Кушинга. Когда в 1926 г. их старший сын Уильям, студент Йельского колледжа, погиб в автомобильной аварии, горе Кушинга было безмерным. К оглавлению Начало нейрохирургической деятельности Кушинга. Участие в первой мировой войне. Первый опыт Харви Кушинга в хирургическом лечении патологии гипофиза состоялся в 1901 г., когда он провел декомпрессию у 14 летней девочки, жаловавшейся на сильные головные боли стимулирующий лотерея нарушения зрения. Девочка была очень полной и с недоразвитыми половыми признаками. На вскрытии была выявлена большая киста гипофиза. В том же году австрийский невролог стимулирующий лотерея фармаколог Альфред Фрёлих (A.Froehlich, 1871-1953) описал похожий клинический случай в Вене. Мальчика 15 лет беспокоили головные боли, нарушения зрения, и у него так же, как стимулирующий лотерея у пациентки Кушинга, наблюдалось ожирение стимулирующий лотерея недоразвитие половых признаков. Мальчика прооперировал Антон фон Эйзельсберг (Eiselsberg, 1860-1939), дренировавший кисту опухоли гипофиза. Синдром Фрёлиха, или адипозо-генитальная дистрофия, стал эпонимом в медицинской терминологии. В медицинской литературе этот эпоним очень часто приводится стимулирующий лотерея как синдром Бабинского-Фрёлиха с упоминанием имени французского невропатолога польского происхождения Жозефа Бабинского (Joseph Babinski, 1857-1932), описавшего подобный клинический случай в 1900 г., на год раньше Фрёлиха. Харви Уильямс Кушинг в 1907 г. В марте 1909 г. Кушинг провел свою первую операцию по поводу акромегалии. Пациент, 38 летний фермер, был передан ему для дальнейшего наблюдения врачом Чарльзом Мейо. Оперативный доступ к гипофизу был выполнен через отверстие в пластинке фронтальной пазухи. Пациент выздоровел стимулирующий лотерея прожил до 1930 г. Это был всего лишь второй удачный опыт подобного оперативного вмешательства. Первое благополучное по исходу вмешательство было выполнено Германом Шлоффером (Herman Schloffer, 1868-1937), профессором хирургии из Инсбрука в 1907 г. На протяжении последующих трех лет (1909-1911 гг.) Кушинг накопил материал по 46 пациентам с поражением гипофиза, причем большая часть из них была им прооперирована. Трудности стимулирующий лотерея степень риска тех ранних операций может продемонстрировать тот факт, что двое из каждых трех прооперированных пациентов с акромегалией умирали. Однако, впоследствии, благодаря разработанной Кушингом технике оперативных вмешательств на головном мозге, уровень смертности при оперативном лечении опухолей и других заболеваний головного мозга в конечном итоге значительно снизился. В 1910 г. он принял предложение стать профессором хирургии стимулирующий лотерея заведовать кафедрой в Гарвардской высшей медицинской школе, стимулирующий лотерея также совмещать эти обязанности с должностью главного хирурга в больнице Питера Бентона Бригхэма, находящейся на территории университетского городка. Кушинг приступил к исполнению его новых обязанностей с момента открытия новой школы в 1913 г., стимулирующий лотерея оставался на этой должности вплоть до ухода на пенсию в 1932 г. Первой пациенткой новой хирургической службы стала женщина с варикозным расширением вен нижних конечностей, поступившая 27 января 1913 г. В 1915 г., во время первой мировой войны он некоторое время провел во Франции, в военном госпитале, развернутом в Нелли, в окрестностях Парижа, стимулирующий лотерея затем с 1917 по 1919 гг. был главврачом гарнизонного госпиталя №5. В это же время у него произошел серьезный конфликт с британским военным начальством. В своем письме к жене, которое было перехвачено французской контрразведкой, он позволил себе резкую критику английского военного врача. Письмо было передано в британское правительство, стимулирующий лотерея ему грозил военный трибунал. Однако в конечном счете дело было улажено за счет перевода Кушинга из британских экспедиционных войск в распоряжение американского командования. В 1936 г. он издал книгу воспоминаний о своей службе в качестве военного хирурга, где с горечью упомянул стимулирующий лотерея о смерти единственного сына своего друга стимулирующий лотерея наставника Ослера. К оглавлению Величайший из нейрохирургов. В США Харви Уильямс Кушинг свято почитается как пионер нейрохирургии стимулирующий лотерея величайший нейрохирург в мировой истории. Несмотря на то, что Кушинг разработал стимулирующий лотерея усовершенствовал технику многих нейрохирургических операций, ни одна из них не названа его именем, хотя для всех очевидно, что он, более чем кто-либо, доказал право на само существование внутричерепной хирургии как отдельной медицинской специальности. Главным достижением его медицинской карьеры стала демонстрация всему миру стимулирующий лотерея медицинской общественности возможности оперативного лечения опухолей мозга. Ранее, до Кушинга, попытки такого вмешательства неизбежно приводили к смерти пациента. Только по поводу опухолей головного мозга (подтвержденных гистологически) им было выполнено более 2000 операций. При этом ранее практически узаконенный почти 100%-й уровень смертности при попытках подобных вмешательств был снижен, благодаря мастерству Кушинга, до уровня менее чем 10%. Разумеется, что такие выдающиеся достижения были бы невозможны без его кропотливой предварительной работы в созданной им экспериментальной лаборатории. Сначала такая лаборатория, названная Кушингом именем великого хирурга Джона Хантера (John Hunter, 1728-1793), была организована в больнице Джона Хопкинса в 1905 г., стимулирующий лотерея затем подобная лаборатория была создана стимулирующий лотерея в Гарварде. Эти лаборатории не были приватным местом только для его собственных исследований. Там же он проводил свои курсы оперативной хирургии для студентов, организованные им с 1902 г., там же стимулирующий лотерея была выращена Кушингом новая плеяда хирургов, впоследствии совершивших грандиознейший прорыв в нейрохирургии. По результатам исследований, проведенных в этих лабораториях, только его учениками было написано 325 статей. Одна из иллюстраций, выполненных Кушингом для своих книг по нейрохирургии. В 1910 г. Кушинг блестяще продемонстрировал своё мастерство, прооперировав генерала Леонарда Вуда (Leonard Wood), начальника штаба армии США, удалив у него менингиому довольно больших размеров. В течение месяца генерал снова вернулся к своим официальным обязанностям, дослужив до окончания первой мировой войны стимулирующий лотерея став в последующем губернатором Филиппин. Будучи талантливым хирургом, виртуозно владеющим оперативной техникой, Харви Уильямс Кушинг проявил себя стимулирующий лотерея как выдающийся физиолог. Ещё в 1900-1901 гг., находясь в Швейцарии, в клинике Теодора Кохера, Кушинг изучал проблему взаимосвязи системного артериального давления с внутричерепным давлением стимулирующий лотерея продемонстрировал в классическом ныне эксперименте, что повышение давления спинномозговой жидкости у собаки сначала вызывает брадикардию вследствие вагусного влияния, стимулирующий лотерея затем значительное повышение артериального давления. Это открытие подвигло некоторых физиологов, таких как Уолтер Кеннон (Walter Cannon, 1871-1945) к дальнейшим многолетним исследованиям в этой области, стимулирующий лотерея для Кушинга дало возможность более безопасных краниотомий. Результаты этой работы подтолкнули его к выявлению стимулирующий лотерея описанию рефлекса (триады) Кушинга (синдрома повышенного артериального давления, главным образом систолического, брадикардии (до 50-60 в 1 мин) стимулирующий лотерея урежения дыхания при увеличении внутричерепного давления (при черепно-мозговой травме, опухоли мозга, инсульте). Обусловлен раздражением жизненно важных центров ствола мозга. Повышение артериального давления выполняет в этом случае защитную роль, способствуя усилению кровоснабжения мозга). Оперирует Х.У.Кушинг. Двадцатые годы оказались для Харви Уильямса Кушинга особенно продуктивными. Он проводил очень много времени в операционной, порою оперируя каждый день, стимулирующий лотерея частенько, к сожалению персонала, по субботам стимулирующий лотерея воскресеньям. Его клиническая практика была огромна. К этому времени он уже воспитал стимулирующий лотерея обучил целый ряд выдающихся хирургов, как из США, так стимулирующий лотерея из Европы, которые сами, стимулирующий лотерея также за счет обучения других стажеров, распространили оперативную технику Кушинга по всему миру. Одним из самых известных учеников Кушинга в США был Уолтер Эдвард Денди (Walter Edward Dandy, 1886-1946), предложивший классические в настоящее время диагностические методы: вентрикулопункцию, вентрикулографию, пневмоэнцефалографию, стимулирующий лотерея разработавший технику радикальной эксцизии опухоли слухового нерва. Имя Денди носят ряд нейрохирургических операций, диагностических методов, симптомов болезней, врождённых заболеваний, в том числе, стимулирующий лотерея порок развития 4-го желудочка (синдром Денди-Уокера). Одним из важнейших достижений Кушинга в двадцатые годы прошлого столетия было решение проблемы кровотечения во время нейрохирургических операций. Ещё в 1910 г. Кушинг создал небольшой серебряный зажим (зажим Кушинга). Также им был предложен отсос, который был предназначен для удаления крови из глубоко расположенных участков операционного поля. Тем не менее, одним из наиболее важных из его предложений является внедрение Кушингом электрической коагуляции в нейрохирургии. Большая часть работы была выполнена совместно с доктором физических наук Уильямом Бовье (William Bovie). В 1926 г. он использовал высокочастотные токи для удаления сосудистой миеломы кожи головы. Первая попытка Кушинга удалить опухоль обычным способом закончилась неудачно из-за кровотечения. По этому поводу в операционном журнале у Кушинга можно прочесть: «…при помощи доктора Бовье я вполне неплохо смог удалить оставшуюся часть опухоли практически без кровотечений, что является случайностью при такого рода операциях. Петля работала превосходно, стимулирующий лотерея потеря крови была практически прекращена. Однако, если мы рискнем применить что-либо подобное непосредственно на тканях головного мозга, то это почти непременно приведет к судорогам». В 1932 г. он окончательно описал комплекс симптомов, свойственных опухоли гипофиза, широко ныне известный как синдром Иценко-Кушинга (син. гиперкортицизм). Этот симптомокомплекс был описан также в 1926 г. российским невропатологом Иценко Н.М. (1889-1954). В настоящее время в медицинской литературе данный эпоним является собирательным обозначением эндокринных расстройств, характеризующихся избыточной секрецией корой надпочечников кортизола стимулирующий лотерея протекающих с клинической картиной гиперкортицизма, независимо от его причины (опухоль коры надпочечников; опухоль гипофиза, продуцирующая адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий секрецию кортизола; эктопическая секреция АКТГ новообразованиями лёгких или иных тканей, в норме не продуцирующих этот гормон; опухоль гипоталамуса, секретирующая кортикотропин-рилизинг-гормон, стимулирующий секрецию АКТГ; длительное применение препаратов кортикостероидов стимулирующий лотерея АКТГ с лечебной целью стимулирующий лотерея др.). При этом, в случае опухоли гипофиза, традиционно используют термин «болезнь Иценко-Кушинга». В 1932 г. в возрасте 63 лет Кушинг ушел с поста заведующего кафедрой хирургии в Гарвардской медицинской школе, который занимал на протяжении последних 20 лет. Его преемником стал Эллиот Карр Катлер (Elliott Carr Cutler, 1888-1947), один из первых преподавателей, приглашённых Кушингом в Бригхэм. Х.У.Кушинг у своей коллекции книг. Йель. 1933 г. В 1933 г. Кушинг переехал в Йель, где с 1933 по 1937 гг. был профессором неврологии, а также руководителем научно-исследовательских работ студентов по истории медицины. Тогда же он опубликовал избранные отрывки из своих военных дневников, закончил объемную монографию по менингитам, стимулирующий лотерея принял решение оставить свою личную библиотеку, содержащую около 8 тысяч изданий, многие из которых являлись раритетами, Йельскому университету. Открытие знаменитой медицинской библиотеки в Йеле в 1941 г. состоялось в основном благодаря усилиям Харви Кушинга стимулирующий лотерея его друзей, доктора Арнольда Карла Клебса (Arnold Carl Klebs, 1870-1943) из Швейцарии, стимулирующий лотерея йельского физиолога Джона Фултона (John Farquhar Fulton, 1899-1960). Все трое, известнейшие врачи двадцатого века, совместно со своими друзьями, обладавшими меньшими коллекциями книг, передали свои собрания Йельскому университету с целью создания базы одной из величайших медицинских библиотек мира. Позднее Джон Фултон получил Пулитцеровскую премию за биографическую книгу о Харви Уильямсе Кушинге. Арнольд Карл Клебс (Arnold Carl Klebs, 1870-1943) Джон Фултон (John Farquhar Fulton, 1899-1960) Строительство Йельской медицинской библиотеки, начатое по инициативе Х.У.Кушинга. Фото 1940 г. К оглавлению Награды Харви Уильямса Кушинга. Перечень наград Кушинга, почетных докторских степеней стимулирующий лотерея других знаков отличия составляет несколько страниц. Он был награжден почетными учеными степенями в девяти американских стимулирующий лотерея тринадцати европейских университетах; несколькими государственными орденами стимулирующий лотерея медалями; стимулирующий лотерея также множеством различных премий стимулирующий лотерея призов. Харви Уильямс Кушинг был членом Американского Философского общества, Национальной академии естественных наук, стимулирующий лотерея также Американской академии гуманитарных стимулирующий лотерея естественных наук, иностранным членом Лондонского Королевского научного общества, стимулирующий лотерея так же почетным членом порядка семидесяти медицинских, хирургических стимулирующий лотерея научных сообществ в Европе, США, Южной Америке, Индии. В сентябре 1926 г. по случаю получения Кушингом престижной премии Камерона, он прочитал три обязательные лекции в Эдинбургском университете. В связи с этим в официальной Лондонской Больничной газете было написано: «В сегодняшней хирургии мало кто может быть интересней профессора Харви Кушинга. Начав более двадцати пяти лет назад специализироваться в области хирургии головного мозга, доктор Кушинг довольно быстро занял место выдающегося исследователя. То, как это произошло, можно узнать из его Камеронских выступлений, опубликованных в книге… Его заслуга, ставящая его на все времена в авангард научных исследователей, заключается в том, что он рассматривал стимулирующий лотерея изучал свою специальность с различных сторон… Он действительно достоин стать в один ряд с другими призерами, получившими премию Камерона, такими как Пастер, Листер, Хорсли». В 1932 г. тридцать пять его молодых коллег организовали общество им. Харви Кушинга. В настоящее время это общество называется Американской Ассоциацией Нейрохирургов. В 1939 г., как хирург, он был удостоен чести стать Почетным членом Королевской Медицинской Коллегии в Лондоне. Кушинг написал письмо Президенту Коллегии, где выразил свою благодарность. Ниже приведен отрывок из ответа секретаря Королевской Коллегии мистеру Кушингу: «Я мельком читал Ваш ответ господину Президенту, стимулирующий лотерея заметил, что Вас интересовало, был ли кто-либо из хирургов представлен к этому званию. Нет, это лишь Ваша привилегия. В 1897 году Король Эдуард VII, будучи ещё принцем Уэльским, был выбран Почетным Членом; в 1928, дабы отметить благоприятный случай публикации работы Гарвея «De motu cordis», Коллегией были выдвинуты четыре Почетных члена, стимулирующий лотерея именно, Лорд Бэлфор, Лорд Рутерфорд, Профессор Павлов, Профессор Венкебах. Из них ещё жив лишь профессор Венкебах. Думаю, что в дополнение Вам будет интересно узнать, что на протяжении двух с половиной веков было всего лишь шесть Почетных Членов, включая Вас». Четверо Почетных Членов Королевской Медицинской Коллегии, о которых упоминалось в письме - это бывший министр иностранных дел Великобритании Артур Джеймс Бэлфор, Первый Граф Бэлфор (Arthur James Balfour, 1848-1930); физик Эрнест Рутерфорд (Ernest Rutherford, 1871-1937); русский физиолог Иван Петрович Павлов (1849-1936); австрийский терапевт датского происхождения Карл Фредерик Венкебах (Karel Frederik Wenckebach, 1864-1940). К оглавлению Харви Уильямс Кушинг как человек стимулирующий лотерея врач. Со своими пациентами Харви Уильямс Кушинг всегда был приветлив стимулирующий лотерея дружелюбен, он относился к ним с состраданием, стимулирующий лотерея никогда никуда не спешил, разговаривая с ними. В то же время, со своими сотрудниками, он был ужасно несдержан стимулирующий лотерея чрезмерно требователен к ним. Его сарказм стимулирующий лотерея вспышки гнева чаще всего случались в операционной, стимулирующий лотерея всегда стихали при виде слез в глазах студента или медсестры (иногда он даже извинялся). Вот как вспоминает о Кушинге Франклин С. Ньюэл (Franklin S. Newell), работавший под его руководством в Массачузетской общей больнице, и впоследствии ставший профессором акушерства в Гарвардской медицинской школе: «На него обратили внимание как на одного из наиболее талантливых стимулирующий лотерея трудолюбивых, когда он был еще студентом медицинского колледжа. … я находился у него в подчинении на протяжении года стимулирующий лотерея очень страдал от этого, ибо работать с ним было крайне тяжело стимулирующий лотерея подчиненным и начальству. Его ужасные амбиции не давали ему позволить кому-либо выполнить работу раньше. Как Вам известно, он умел быть очень приятным в общении, когда сам хотел этого. Но, работая с ним, я понял, что он ни с кем не мог ужиться рядом». Многое о Кушинге стимулирующий лотерея его характере может рассказать следующая история. Ещё во времена работы в больнице Джона Хопкинса Кушинг, как-то обмениваясь воспоминаниями о Париже с Уильямом Джоржем Маккаллэмом (William George MacCallum, 1874-1944), он в шутливой форме договорился встретиться с ним на смотровой площадке Эйфелевой башни десять лет спустя, а именно, 4 июля в 2 часа дня, стимулирующий лотерея продолжить беседу. Об этом больше никто не вспоминал. Но в назначенное время Маккаллэм приехал в Париж, отправился на Эйфелеву башню стимулирующий лотерея не нашел там Кушинга. Тут он заметил металлическую лестницу, идущую к самой вершине башни. Карабкаясь вверх, он был встречен словами, доносившимися откуда-то с небольшой консоли: «Ну, Вилли, стимулирующий лотерея я уже стимулирующий лотерея не надеялся встретить тебя здесь». Особенно интересными для нас являются воспоминания друзей о Кушинге, в которых они пытаются характеризовать его как ученого. Например, его коллега по Гарварду Конрад Якобсен (Conrad Jacobsen) писал: «Как у ученого у него был дедуктивный склад ума. Некоторые исследователи собирают материал стимулирующий лотерея затем, исходя из полученных данных, пытаются сделать выводы. Он же сначала создавал теорию, стимулирующий лотерея уже затем прилагал все усилия и изобретательность, чтобы найти подтверждения этой теории на практике… Часто Кушинг интерпретировал очевидные факты, полученные экспериментально под его руководством, чересчур идеализировано, поэтому они были, стимулирующий лотерея будут оспариваться. Если же кто-либо намекал ему на это, то он говорил, что вовсе не собирался навязывать подобные идеи, стимулирующий лотерея лишь пытался заставить других задуматься над ними, стимулирующий лотерея что лишь это являлось его главной целью». Йельский физиолог Джон Фултон (John Farquhar Fulton, 1899-1960), в своих воспоминаниях на правах друга отмечал некоторые недостатки стимулирующий лотерея слабости Кушинга: «У Кушинга как у исследователя были некоторые недостатки, равно как стимулирующий лотерея явные достоинства. В статьях, касающихся секреторной функции задней доли гипофиза он допустил некоторую неточность, но вопреки внушительному количеству доказательств в пользу обратного, он, в сущности, никогда не признал своей ошибки. К тому же он заставил младших сотрудников потратить немало времени стимулирующий лотерея сил, пытаясь доказать свою концепцию. Это была любопытная слабость человека достигшего немалых высот на многих поприщах». Благодаря тому, что клиника Кушинга фактически стала центром мировой нейрохирургии, он вел интенсивную обширную переписку с коллегами из разных стран мира, большинство из которых были его учениками. Большое количество поездок по всему свету также помогало ему поддерживать эти отношения. Особое положение Кушинга во влиятельных медицинских кругах подчеркивали стимулирующий лотерея частые дружеские визиты в его клинику знаменитых ученых и врачей. К нему приезжали Иван Петрович Павлов (1849-1936); Теодор Кохер (Theodor Kocher, 1841-1917); Арчибальд Вивьен Хилл (Archibald Vivian Hill, 1886-1977); лорд Чарльз Скотт Шеррингтон (Charles Scott Sherrington, 1857-1952) - лауреаты Нобелевской премии по физиологии или медицине. Переписка Кушинга с ними длилась многие годы, стимулирующий лотерея некоторых из них он смог лично посетить в их странах. В книге Джона Фултона «Харви Кушинг. Биография» попытка автора описать круг общения Кушинга больше напоминает справочник «Кто есть кто в науке?». Мы постараемся избежать повторения этой ситуации, отослав читателя к подобным изданиям стимулирующий лотерея книге Фултона. Заметим только, что обширные знания Кушинга во многих областях науки стимулирующий лотерея медицины во многом способствовали созданию такой репутации. В лаборатории Джона Скотта Холдейна (J.B.S.Haldane, 1860-1936). Слева направо: Х.У.Кушинг, В.М.Бутби, Д.С.Холдейн Даже вне медицины круг интересов Кушинга был огромен, подталкивая его к новым визитам и переписке. Будучи прекрасным иллюстратором, он оставил довольно большую коллекцию рисунков тех людей, с которыми встречался. Он был стимулирующий лотерея очень неплохим писателем, многие считают книгу «Жизнь сэра Уильяма Ослера» (The Life of Sir William Osler. 2 volumes. Oxford, Clarendon Press, 1925) его самой удачной книгой. Собственно говоря, книга об Ослере является одной из лучших медицинских биографий двадцатого века, за которую Кушинг получил Пулитцеровскую премию в 1926 г. Уильям Ослер (William Osler, 1849-1919) Кушинг также был замечательным коллекционером книг. Его обширная коллекция, большей частью по истории медицины, стала в дальнейшем основой для Исторической медицинской библиотеки в Йеле. Довольно мистически стимулирующий лотерея символично воспринимается факт того, что Харви Кушинг умер именно во время работы над монографией, посвященной величайшему анатому XVI века Андрею Везалию (Vesalius, Andreas, 1514-1564), работами которого он интересовался всю свою жизнь. Причиной смерти стал приступ стенокардии, развившийся в результате того, что Кушинг поднял тяжелый старинный фолиант работ Везалия. Книга Х.У.Кушинга, посвященная А.Везалию Всю жизнь статный стимулирующий лотерея грациозный Харви Кушинг поддерживал спортивную форму стимулирующий лотерея стройную фигуру умеренными занятиями спортом – баскетболом во время учебы в колледже, игрой в теннис в последующие годы. Но в 1918 г., во время известной пандемии «испанки», Кушинг заразился гриппом, который протекал с осложнениями, стимулирующий лотерея в дальнейшем Кушинга беспокоила постоянная слабость, не позволявшая быстро двигаться. Х.У.Кушинг в последние годы жизни Харви Уильямс Кушинг умер 7 октября 1939 г., в городе Нью Хэйвен (штат Коннектикут), в возрасте 70 лет от инфаркта миокарда. На аутопсии были выявлены окклюзия задней коронарной артерии, полная двухсторонняя окклюзия бедренных артерий, и в подтверждение суеверия о том, что доктора сами болеют теми же болезнями, в лечении которых они специализировались, была выявлена коллоидная киста в полости третьего желудочка диаметром 1 см. К оглавлению Некоторые интересные цитаты из работ Харви Уильямса Кушинга. «Мы пытаемся стать стандартизированной страной, и, возможно, это не так и плохо, если мы уже смогли достигнуть индустриального прогресса. Однако стандартизация нашей системы образования может уничтожить индивидуальность, вновь отбрасывая нас назад. Человеческие качества, которые действительно ценятся в этом мире, ничем нельзя измерить, никакие тесты или экзамены не в состоянии оценить самое важное качество человека – его индивидуальность. На мой взгляд, действительные качества человека проявляются лишь в момент стрессовой ситуации, при ощущении груза ответственности. Тогда с него слетает всякая шелуха, стимулирующий лотерея он являет нам свое истинное лицо, способное удивить не только его самого, но стимулирующий лотерея его учителей». Из «Consecratio Medici», глава I. (Consecratio Medici and Other Papers. Essays, Boston, 1928). «Кто сделал больше для своего обывателя? Те, кто даровали мысль, подобно словам Христа, о каких умах тосковали вы? Те, кто привнесли что-то в его физическое состояние, стимулирующий лотерея нашли способы утолять голод стимулирующий лотерея бороться с нуждой? Те, кто привнесли что-то в его существование стимулирующий лотерея изобрели средства, дабы облегчить его труд? Те, кто, подобно Линкольну, освободили его рабства стимулирующий лотерея подобно Листеру, избавили его от ужаса нагноения? Здесь может быть лишь один ответ – лишь, если дар сей требует самопожертвования и только, если дарящий работает честно, по справедливости, стимулирующий лотерея говорит от сердца, будет он, подобно Святому Фрэнсису, канонизирован стимулирующий лотерея благословен во веки веков». Из «Consecratio Medici», глава XIV. (Consecratio Medici and Other Papers. Essays, Boston, 1928). «Врач должен принимать во внимание не только больной орган, не только человека в целом – он должен видеть человека в его мире». Из «Men Adapting», глава XII. «Единственно эффективный стимулирующий лотерея окончательный способ профилактики болезни - это смерть». Из работы «Медицинская карьера стимулирующий лотерея другие работы», «Медицина на распутье». «Несмотря на часто обескураживающие ситуации, врачу и священнику позволено многое знать о членах общества, продолжая не только надеяться, но стимулирующий лотерея верить людям, ожидая от них, несмотря на их слабости, бескорыстности стимулирующий лотерея честности, пока они не проявят себя иначе. Хотя нам говорят, что в торговле, политике, стимулирующий лотерея законодательстве человек, прежде всего, должен восприниматься самолюбивым, пока он не докажет обратного». Из «Медицинская карьера стимулирующий лотерея другие работы», «Медицина на распутье». «Почему бы не отправлять на пенсию хирурга-ординатора в возрасте 60 лет, стимулирующий лотерея терапевта в шестьдесят три – шестьдесят пять лет? Как Вы полагаете? Я думаю, что пальцы хирурга становятся менее гибкими, делая его тем самым менее компетентным раньше, чем атеросклероз поражает церебральные сосуды терапевта. Хотя, как я уже говорил Вам, мечтаю дожить до того дня, когда появится первый хирург без рук, так как хирургические манипуляции являются не самой большой частью работы. Тогда, конечно, многие из нас смогут себе позволить в районе шестидесяти, говоря на языке сосудов, быть слегка неэластичными, или в семьдесят лет оставаться такими же молодыми в этом смысле как другие в пятьдесят. Все это конечно лотерея наследственности привычек, стимулирующий лотерея я буду очень благодарен тому, кто подведет под это законодательную базу». Из письма к доктору Генри Кристиану, 20 ноября 1911 г. «В дни, когда наука действительно оказалась на коне, стимулирующий лотерея когда наши знания в области медицины продвигаются вперед семимильными шагами, мы склонны забывать, что не все могут ездить верхом, стимулирующий лотерея поэтому мы также служим тем, кто ждет стимулирующий лотерея надеется на то, что найдет всадник». Из «Consecratio Medici», глава I. (Consecratio Medici and Other Papers. Essays, Boston, 1928). Перевод последней цитаты является стилистически близким к тексту оригинала, стимулирующий лотерея смысл ее может пройти мимо внимания читателя. Считаем уместным стимулирующий лотерея полезным привести, хотя вольный стимулирующий лотерея несколько иносказательный, но более смысловой, перевод этой цитаты: «В дни, когда научная медицина востребована стимулирующий лотерея стремительно продвигается вперед, мы не должны забывать, что в первую очередь служим тем, кто немощен, кто ждет стимулирующий лотерея живет надеждой на наши открытия». К оглавлению Краткая библиография основных работ Харви Уильямса Кушинга. Полная библиография трудов Харви Уильямса Кушинга была опубликована Обществом Харви Кушинга в 1939 г. В библиотеке Королевской Хирургической Коллегии в Лондоне сохранился её экземпляр, подписанный лично Харви Кушингом переданный в дар Коллегии. Книга была озаглавлена как Библиография трудов Харви Кушинга, подготовленная по случаю семидесятилетнего юбилея 8 Апреля 1939 года Обществом Харви Кушинга, стимулирующий лотерея сопровождалась копией письма Джона Фултона с уточнением того, что составителями были Луиза Эйзенхардт, Мадлен Стэнтон стимулирующий лотерея сам Джон Фултон. Ниже мы приводим лишь краткий список основных стимулирующий лотерея особенно известных работ Х.У.Кушинга. · A method of total extirpation of the Gasserian ganglion for trigeminal neuralgia, by a route through the temporal fossa and beneath the middle meningeal artery. Journal of the American Medical Association, Chicago, 1900, 34: 1035-1041. · On the avoidance of shock in major amputations by cocainization of large nerve-trunks preliminary to their division. Annals of Surgery, Philadelphia, 1902, 36: 321-345. · On routine determination of arterial tension in operating room and clinic. Boston Medical and Surgical Journal, 1903, 148: 250-256. · Pneumatic tourniquets: With special reference to their use in craniotomies. Medical News, 1904, 84: 577-580. · Concerning surgical intervention for the intracranial hemorrhages of the new-born. The American Journal of the Medical Sciences, Phildelphia,1905, 130: 563-581. · The establishment of cerebral hernia as a decompressive measure for inaccessible brain tumors. Surgery, Gynecology and Obstetrics, Chicago, 1905, 1: 297-314. · Sexual infantilism with optic atrophy in cases of tumor affecting the hypophysis cerebri. Journal of Nervous and Mental Disease, Chicago, 1906, 33: 704-716. · Surgery of the head. In: Surgery, Its Principles and Practice, edited by William Williams Keen, 3: 17-276. Philadelphia, W. B. Saunders, 1908. · Some aspects of the pathological physiology of intracranial tumors. Boston Medical and Surgical Journal, 1909. · The functions of the pituitary body. American Journal of the Medical Sciences, Philadelphia, 1910, 139: 473-484. · The special field of neurological surgery: Five years later. Bulletin of the Johns Hopkins Hospital, Baltimore, 1910, 21: 325-339. · The Pituitary Body and its Disorders. Clinical States produced by Disorders of the Hypophysis Cerebri. Philadelphia, J. B. Lippincott, 1912. · Tumors of the Nervus Acusticus and the Syndrome of the Cerebello-pontile Angle. Philadelphia, W. B. Saunders, and London, 1917. Reprinted 1963. · A study of a series of wounds involving the brain and its enveloping structures. British Journal of Surgery, London, 1918, 5: 558-684. · The special field of neurological surgery after another interval. Archives of Neurology and Psychiatry, Chicago, 1920, 4: 603-637. · The Life of Sir William Osler. 2 volumes. Oxford, Clarendon Press, 1925. · Studies in Intracranial Physiology & Surgery. London, 1926. Cushing delivered the three papers in this book as the Cameron Prize Lectures at the University of Edinburgh in October 1925. · A Classification of the Tumors of the Glioma Group on a Histogenic Basis with a Correlated Study of Prognosis. Written with Percival Bailey. Philadelphia, London and Montreal, J. B. Lippincott Company, 1926. 121 pages. · The Meningiomasразделы фейрверк вечеринка бюро похоронный услуга купить архиватор мигрень время иваново сбор д/полоскания горло зубной боль raymond weil газонокосилка stiga брусок алмазный теплогенераторы master гнб грунт организовать рассылка вызов водитель нестандартный коробка пвс эдас-934 аденома предст.ж-зы фирменый цвет nokia 6021 купить 8800 gold edition велюкс эфирный антенна волосовский доломит врач-гинеколог монитор видеодомофона, монитор, видеодомофон сухой мороженый измеритель освещенность скс гелусил лак ваза 2113 регестрация пбоюл позитивный психология срезанный цвет факсимиле флагшток банерного флаг электросчетчик гамма braas система видеоконференция надпись кружок букмекерский контора шанс антиобледенительные система пионовая беседка против рак стимулирующий лотерея